陈松总结道：“手外科的那些缝合技术，实用性还是非常强的。”
曾焕奇适时散了一根烟：“两位老师，出去嗨一根？”
“走。”
“走。”佟源安和陈松二人都没拒绝。
……
急诊综合病房消防通道连接户外地，空间逼仄但露空，陈松一边吞云吐雾，一边看了看曾焕奇，说：
“小曾，虽然脾缝合术对缝合要求不那么高，但你如果完不成橘子瓤皮缝合，要拿下这样的操作，对病人来讲，试错成本还是太高了。”
“而橘子瓤皮缝合，是他们手外科专硕二年级就必须要掌握的内容，如果没掌握的话，都算拖了后腿的。”
“当然，在我们急诊科和普外科，橘子瓤皮缝合算是专业型博士毕业时的标准，我们各自的标准不一。”
曾焕奇努嘴陪笑：“我懂的，陈老师，小陆不仅是缝合术基本功好，在保脾术中非常关键的止血术熟练度也好，所以入门会快很多。”
“我们这里，以前大部分做的就是脾切除和非手术性保脾，所以，怎么入门都查不到具体的资料。”
陈松说；“这些资料当然不能乱给的，每个医院的发展水平不同，如果很多东西都亮在大众面前，医疗纠纷本来就比较紧张，只会让这种环境更加紧张。”
“手术学习有讲究，需要注意的细节太多，法不传六耳，一般都是私下相传的。”
“每个人都有每个人的造化，脾切除术本来就是一劳永逸的治疗方法。”
“保脾术，还可能出现脾坏死，需要二进宫等并发症的……”
“至于小陆的话，他的悟性是着实不错。一个人的根本悟性，最能体现的就是基本功的学习进度与水平了。”
佟源安也大概了解了县医院里的生态，知道曾焕奇是让了陆成机会的，所以也解释说：“曾医生，在我们湘雅医院，硕士和博士期间，其实不学特别的术式。”
“就是在不断地锤炼他们的基本功，一是挤压他们的悟性，二则是基本功水平托起来后，简单的手术学起来很容易的。”
“就比如说陈松会的保脾术吧，给我半个月时间，我绝对可以做得比他还好。”
曾焕奇听到佟源安这么踩陈松，刮了陈松一眼，却发现陈松没有反驳，甚至都没有任何表情，反而是默认了这件事。
“原来是这样，那就是，理论、基本功的综合水平，体现着一个人的综合潜力了。”
“我们以前也没规培，本科学习结束后就直接工作了，倒是没有听过这些言论。”曾焕奇一副受教了的表情。
陈松等曾焕奇回完之后，才刺了一句：“佟源安，你吹什么牛呢？要是脾动脉夹层性质的脾损伤，你不是干瞪眼？”
“就你那止血术的基本功，给你一个股动脉夹层，你都能把病人玩死……”
“血管移植不就好了？”佟源安反驳了一句。
陈松刺了一句道：“那还是你们手外科会挣钱！！！”
“你们怎么不给感冒的患者直接上ECMO呢？”陈松把过度医疗说得比较雅致。
曾焕奇好奇地转移话题：“陈老师，佟老师，那以你们评估，小陆目前的资质，在你们那里算怎么样的？”
佟源安说：“我们科第三！”
陈松：“我们科第二。”
佟源安的胖脸立刻笑得喜笑颜开起来，左右摇着大肥屁股，仿佛是胜利了一筹，世道公平了。
陈松看到曾焕奇没太多表情，便又补充了一句：“我们所说的这种排行，是包括了我们自己的……”
曾焕奇的双腿一颤，整个人一阵机灵，嘴巴微张，吞咽唾沫时喉结滚动：“不…不至于吧？”
想要成为湘雅医院和湘雅二医院的副教授，不仅要学历够，机缘、魄力、资质、天赋缺一不可，甚至可能还要有不弱的科研天赋。
“差不多…暂时不好具体评估。”陈松不再多言。
接着又拿起一根递给曾焕奇：“小曾，你还来一根吗？”
“我不来了，我要去交班了。”曾焕奇会意婉拒，马上钻进了门，留给佟源安和陈松继续打架的战场。
曾焕奇走后，佟源安才压了一口气，啪嗒一下又点了一根烟：“陈松，你摆个道，你到底打算怎么安排小陆？”
“暂时还没想好，但肯定没你佟源安什么事儿。”
“如果你不想被向主任直接打电话骂娘的话，我劝你最好不要再搞歪门邪路的哦？”陈松笑得贱贱的，语气显得人畜无害，却带着告诫。
佟源安这个人，陈松算是了解得比较深刻的。
向东山是湘雅二医院急诊外科主任，也是急诊科大主任，脾气火爆，在业内有个嘴炮的外号，喷得湘雅二医院外科各大专科无人敢还嘴，无人不知道。
佟源安眼睛滴溜溜转动一阵，差点把胖眼睑都给刮薄：“你还给陆成在向主任那里上了号？凭啥啊？”
陈松说：“不至于是上了号，是向主任说愿意给他一个机会，如果他能够搞到那一步去，青云之梯嘛…光明正大地开在那里，你能你也可以上啊…”
“我们科副主任的位置都可以给你。”
“有什么寒碜的？”
青云之梯，寓意青云直上，能者就能来。当然要买它的价格并不美丽，能达到这种青云之梯者，放眼全国也不会超过五指之数。
这些人，大多都是名草有主，不会轻易挪位置的。
佟源安怂了半拍：“小陆要走这条路的话，可要费些时间了。十年打底。”
“只是小陆会愿意么？”
陈松都没怀疑这件事：“凭啥不愿意？凭你这张肥脸包？”
“华山啊，你给我说的。”佟源安声音很轻很轻：“执意入魔，必有所念哦。”
陈松微愣，目光变得缥缈起来……
第52章 医者的意义！
“林主任，你说什么？我们科被人举报了？为什么举报的啊？”休息室里，陆成才刚穿好了白大褂，林前龙主任却从门外走进，开口就让陆成‘讶异’了一阵。
林前龙朝着陆成挑了挑眼皮，但没回话。
陆成的眼神一收，开始快速搜刮自己的接诊记忆：“林主任，您要不还是明说吧，我是哪里做得不好？”
医生被病人举报，实属太正常不过的事情了。也要分举报是否有效。
“举报的是我们科，并不是举报小陆你，不过举报的理由与小陆你有关系。”
“是今年五月份，从我们科室转诊出去的患者，他在骨科彭海波主任那里复查肌腱损伤的时候，遇到了我们科手术的患者也过去复查。”
“就说我们当时拒诊！~”林前龙道。
陆成：“……”
“林主任，我们科五月份是没做肌腱缝合啊？这个病人不举报骨科，举报我们急诊科干嘛？”
林前龙无奈道：“问题就是在，现在的骨科还是不搞肌腱缝合，偏偏我们急诊科搞了啊？”
“固然是无效举报，可医务科也要受理，我也和他说了大半天时间。”
“患者的意思是，我们的服务态度不好。索性我没有给他说你以前也是骨科医生，不然他能连你一起举报了。”
“让我们给他赔钱，本来花三千块钱就可以解决的，他花了六千多……”
陆成略提起的心安放而下：“医务科没有认可这种无效举报吧？”
“当然没认可，医务科那边的手术权限开放申请都是有记录的，骨科那几个病人都还在告状，当时做不了就是做不了……”
“陈教授也的确是七月份才来了急诊科，这个道理都不讲的话，那就没人敢做事了。”
“倒是我，陪了至少一百句的不是…”林前龙拍着大腿，也是相当无奈。
曾焕奇这会儿正好走进，手里拿了四碗粉，挤进门看到林前龙后，只纠结了不到一秒：“林主任，你来得正好，早饭到了。”
“您也有一份，我吃过了，马上就下班回去休息了。”
林前龙一看是四碗，也没怀疑，直接就打开了包，问道：“曾焕奇，今天是谁的病房班？”
“今天是代华，他已经在来的路上了。”曾焕奇漫不经心地看了看陆成方向，回得是相当自然。
曾焕奇虽然有关系，可也把懂事二字写在了额头上，且默不作声。
“代华，好！~”
“最近的病历要写的细致一点，我接到消息，说卫生局的同志过两天会来抽查病历，别被抽了典型。”
“小陆，你的病历写得不错，到时候帮着审一下在架病历！~”林前龙挑着粉，又问：“陈教授和佟教授还在享受小快乐啊？”
“嗯，估计过一会儿也要来了……”曾焕奇说。
“林主任，杜代华说他已经到了，我就先下班走了啊，昨天没休息好。”曾焕奇将自己的肚子饿表达得清新脱俗，有理有据。
林前龙点头允许：“那快去休息，你虽然下班了，但也要做好备班准备，目前有陈教授和佟教授在，我们科室的手术量是增加了的……”
吃过饭后，陆成就第一时间带着杜代华去查房了。
目前，外科组一共四个病人，1床是2号是陆成主刀的一个保脾术，也是医院里的第十一例保脾术，是本院医生主刀的第一台保脾术。
2床是大部清创患者，张铁生主刀术后，3床是陆成主刀的第一例二区屈肌腱损伤，由佟源安教授亲自把控的手术质量。
4床则是7月1日佟源安亲自主刀的肌腱断裂，目前康复极佳。
因为值班医生是杜代华，所以陆成常规带着查房，特别细致地看了一床，并且进行了非常细致的查体。
没发现问题，陆成才安定下来：“阿姨，这已经术后第三天，我给你查体还没有发现腹内的压痛，证明当时止血效果是比较好的。”
“后面再次出血的几率就没那么大了，你今天可以拄着拐杖下床走一走，不限于步行上厕所了。”
要主刀一台手术，能操作它还是后话，首先要了解一种手术的并发症。
这是在之前，陈松就考过了陆成的，陆成背书的能力不错，所以陈松才放给陆成单独查房。
如果陆成连术后有渗血、再破裂、腹膜炎、脾漏等并发症都不知道，且不知道该如何去核查的话，那陈松肯定不敢教陆成如何主刀。
“谢谢你啊，陆医生。”阿姨很开心。
“听昨天值班的曾医生讲，你是我们医院第一个主刀我这种手术的，以前我这种情况，都是直接把脾切了啊？”阿姨四十八九岁，面相和蔼。
杜代华解释道：“对的，阿姨，你这个是脾急性破裂，转诊还有生命危险，必须要紧急手术。”
“我们以前处理这种病种，做的都是脾切除术，保脾术的难度不小，一般也只有州医院可以常规开展。”
“我们县和其他县医院，都是做直接切除。陆医生也是最近才跟湘雅二医院的陈教授学得了保脾术。”
“不然的话，您也只能切脾了。”
阿姨的脸色微变：“脾被切了那人不会出问题么？”
陆成道：“大问题不会出，但人的免疫能力会下降，而且容易发生贫血。”
“为了保命是没办法，但能保脾的情况下，还是优先考虑保脾的。”
“而我们之前之所以选择切脾，也是没办法，一是保脾术操作起来的确非常难，如果处理不得当，会再发破裂，有再发休克、感染几率增加等风险。”
“到时候病人自己也痛苦，倒不如直接切除了事。”
“阿姨，您现在也不能剧烈运动啊？”陆成交代完，对杜代华讲：“这个阿姨的抗生素今天可以停了，我看她的状态也比较好，静脉止痛药也停了吧，改口服的镇痛药就行。”
“陆医生，谢谢你啊。”
“你真厉害！”阿姨摸了摸自己的肚子，满脸笑容，怀揣着侥幸心理。
“我不算厉害的，我们急诊科，每天都会有病人转诊出去的。”