卷毛低头在记录板上严谨地画了一个叉。
最后一个。
程岚，留学生，26岁，PGY-1。
（角色图）
曾在退伍军人事务部医院完成轮转。
一个扎着低马尾的女生，独自坐在分诊台最边上，盯着平板电脑。
听诊器挂在脖子上。
她的右手插在白大褂口袋里，手指在无意识地摩挲着什么，发出细微的金属摩擦声。
周围的嘈杂似乎跟她完全处于两个频道。
林恩合上文件夹。
三个新人。
黑诊所那边除了补充战斗力，助手也该寻找一些备选了。
比起那些技术更好的老医生，这些背景干净的年轻人或许更合适。
反正技术难题交给自己就好。
“三位，过来集合。”
卷毛第一个走过来，握手力道很大。
程岚站起身，不小心拉掉了耳机线，手机短暂的播放了2秒中文歌。
林恩觉得有点耳熟，还没分辨出是什么歌，她就按下了暂停，看着周围，满脸绯红。
卷毛的话打断了当下的尴尬。
“布莱恩·凯勒，塔夫茨转来的。”
“我看过排班表，急诊科通常由主治负责。您越级代班，完全偏离常规人事制度。”
“我今天只是替朱利安的班。”
听到朱利安的名字，卷毛的表情缓和了一些。
他只认制度，拒绝接受特例。
马屁精紧随其后。
“苏菲亚·德尔加多。”
“林医生，能跟您学习是我的荣幸，我读过您和朱利安医生联合发表的那篇论文，很深刻。”
三句话之内精准定位上位者，并且引用了对方的作品。
教科书级别的向上社交。
程岚最后才走过来。
她停在一个相对较远的社交距离上，目光扫过林恩的脸，迅速移开。
她在纽约读高中和大学期间，见过太多ABC对大陆移民充满傲慢与嫌弃。
她本能地想划清界限。
“程岚。一年住院医师。”
语速平稳，带着点中式口音的尾音。
林恩刚准备开口布置任务。
护士长帕特丽夏的对讲机响了。
“三号创伤通道，十分钟内进三台。”
时间，7：09
“第一台，建筑工地高坠伤，右小腿开放性骨折，胫骨外露。”
“第二台，酒吧斗殴，碎玻璃刺伤右上臂，搏动性出血，止血带加压中。”
“第三台，餐厅后厨，右手卷入搅拌机，多发撕裂伤，肌腱可能断裂。”
护士长帕特丽夏看了林恩一眼。
林恩把三个文件夹叠在一起，放回护士站台面。
史密斯在洗手间蹲着。
他一个人要盯三间创伤室。
前世在国内三甲医院，春节前夜他一个人分诊过6台。
“凯勒，一号创伤室，开放性胫骨骨折。”
“德尔加多，二号，上臂刺伤。”
“程，三号，手部撕裂伤。”
卷毛眉头紧锁，眼神里满是质疑。
“林医生，恕我直言，您只是个代理总住院医。”
“根据创伤处理指南，这种级别的损伤需要立刻呼叫骨科会诊，并在主治监督下进行。同时进三台创伤，你一个人根本看不过来。”
“如果出了人命，我的执照会跟着你一起完蛋的。”
苏菲亚站在一旁，也收起了之前那副讨好的笑容。
“林医生，布莱恩说得有道理。要不要去催一下史密斯医生？或者呼叫其他主治？三个创伤病人，您一个人担责……风险太大了。”
程岚保持沉默，已经往三号创伤室走了。
“这是急诊。”
林恩打断他们。
“初步处理、评估、稳定体征是你们的活。”
“处理受阻的时候，我会来。”
卷毛的嘴唇抿了一下，满脸写着不服气，转身走向一号室。
马屁精叹了口气，快步走向二号室。
护士长帕特丽夏声音压得很低。
“史密斯还在厕所，三台同时来，你一个人盯得过来？”
“护士长。”
林恩看着她。
“在这个急诊科，你见过比这更乱的场面。”
护士长帕特丽夏叫了两个资深护士分别守住一号和二号创伤室。
嘴上少说，手上把后路安排好。
这是她的工作方式。
时间，7:11
三辆救护车同时到。
林恩站在走廊中央，三间创伤室的门同时敞开。
……
一号创伤室。
卷毛已经戴好手套，正在检查那条右腿。
建筑工人四十岁上下，从脚手架摔下来。
小腿中段的胫骨像断筷子一样戳出皮肤，周围的肌肉外翻，血还在往外渗。
“开放性胫骨骨折，3A级。”
卷毛的语速很快，带着一种照本宣科的机械感。
“已经给骨科打了电话，申请了加急X光和抗生素静脉推注。一切都在按创伤生命支持流程进行。”
“生命体征。”林恩走进来打断他。
“血压130/85，心率92，气道通畅……”
“远端足背动脉搏动呢？”
卷毛愣了一下。
他忙着走流程、忙着呼叫会诊、忙着完成初级评估的每一个打勾项。
唯独漏了评估患肢末梢血运。
他弯下腰，手指按上病人的足背。
几秒钟后，卷毛的脸色变了。
“脉弱……几乎摸不到了。”
第100章 生死急救
林恩上前一步，直接抓起病人的右脚踝。
小腿前侧肌群已经肿胀，皮肤绷得发亮，按下去坚硬如石。
他掰了一下病人的足趾。
被动背伸的瞬间，病人痛得几乎从床上弹起来，发出凄厉的惨嚎。
“骨筋膜室综合征。”
林恩松开手，报出病情。
“窗口期四到六小时，从受伤到现在，已经过去三个半。”
“过了窗口期，肌肉坏死，神经不可逆损伤，这条腿废掉。”
卷毛布莱恩脸色变了，但依然死守着制度底线。
“我已经呼叫了骨科，他们会安排手术室的……”
“骨科什么时候来？”
布莱恩的喉结滚动了一下。
他拨出去四个电话。
骨科总值班用那种例行公事的语气回了一句：
“排在三台膝关节置换后面，大概两个小时。”