人已中年,这个医生才出道 第36节

  “现在的这个田岛缝合技法虽然做不了课题,可能应用在大部分的肌腱缝合上,特别是跟腱缝合。”

  “就可惜,跟腱缝合一直都是骨科在做的手术,而且也做到患者能有不错的康复。”陆成喟然一叹。

  县医院毕竟只是县医院,病人量不多,所以骨科能拿下的病种,陆成是真的不好去抢的。

  在县医院里玩踩底捧高,只能把陆成玩死,把别人搞到绝路。

  “既然骨科做得不错,那你也别节外生枝,你自己也是这么过来的。”

  “手术都是越做越熟练,技术也是越做越好的,给别人余留一点成长的机会和空间。”

  “这叫做事留一线。”

  “保脾术,保胆术,你可以学的手术是不在少数的,这些都是没人和你抢的。”陈松具体地指点着。

  县医院里的医生当然要成长,而要成长,就必然要有病人给他们不断地做手术。

  “嗯,我知道的,陈老师。”

  “保脾术和保胆术的学习,我也一直都没落下!~”陆成看了一眼自己的两门术式。

  【保脾术(熟练3/10)(+2)、保胆术(熟练2/10)(+1)、保肝术(熟练1/10)(+4)】

  这几个术式,都不是陆成加点获得,而是跟着陈松教授一边做手术,完成局部操作,去体会手感,熟悉手术流程后,自然而然地提升起来的。

  当然,陈松的指点也颇为关键。

  基本功的水平够好,学手术就越容易,所以啊,陆成打算,只要不着急的时候,他尽量地把基本功都提起来。

  比如说,机会合适的话,他要把普外科目前主流的腹腔镜手术给拿下来,到时候以微创去给患者完成手术,可以减少术后负担。

  那又是一笔不菲的技能点来源了……

  “陆成,佟源安他不会来急诊科了。”陈松在陆成心情正好的时候,如此讲了一句。

  陆成闻言,蓦然抬头,表情有点惶恐。

  陈松解释道:“有三个原因,第一,他的执念放下了,的确技不如人。第二,他没有让你付出太多代价就教给了你他们医院的缝合技法和田岛缝合技法。”

  “也勉强算是你来我往的公平了。”

  “第三,佟源安暂时也没办法让自己的技法再有突破,投入时间就没有意义。”

  “佟源安这次来陇县的任务是在骨科下乡,所以…他以后会带着彭坤在骨科做肌腱缝合与皮瓣缝合这样的手外科专科术式。”

  陆成点了点头,对陈松说:“陈老师,我知道了,在佟教授离开之前,我不会再揽肌腱断裂的病种了。”

  彭坤学习得到了进步,达到了肌腱缝合的门槛,佟源安放下了自己的‘执念’,该教自己的也教了,剩下的‘tong’法肌腱缝合的资料和教学视频都给了陆成。

  他没有义务继续如同老师一般带着陆成,作为骨科下乡医生,也是名不正言不顺的。

  骨科有佟源安在,骨科可以名正言顺地把肌腱缝合的手术权限要过去,哪怕是陈松都不敢有意见。

  至于几个月后,彭坤是否可以超过陆成现在的水平,独揽肌腱缝合大权,那也都是后话了。

  陈松道:“你先填饱肚子吧……”

第58章 ‘公平’!

  “嗯!~”陆成笑着回。

  陆成自也认为自己算是有点‘机缘’、‘老天眷顾’的人,给了自己点天赋,让自己可以安身一隅。

  目前虽然谈不上大富大贵,也能算得上小富裕了。

  更何况,面板的出现,也是老天的补偿了,若还希望所有遇到的人都拿自己当‘主角’一样围着转,便属于是贪心了。

  陆成看着陈松用略复杂的目光看着自己,在坦然后反而去安抚:“陈老师,佟教授教给我的技术是留给了我的。”

  “对,这种觉悟很高!~”陈松对陆成竖起了大拇指。

  陈松之所以给陆成说佟源安的事情,其实也有考教陆成心态的想法。

  如果陆成是目光短浅之人,只能看到佟源安下乡这几个月的教学,那就属于心胸狭隘了。

  只是陈松没想到的是,陆成在呲溜一口汤后,偷偷抬眉,声音幽幽送到了陈松的耳旁:“而且陈老师,我如果没认定错的话,在猪蹄筋肌腱缝合的材料技法对比上,我要略胜佟老师一筹的。”

  “我还有肌腱缝合的手术授权。”

  陈松一怔,眼神中莫名地透出了欣赏的目光……

  尊师重道不是无条件地匍匐于老师身前鞍前马后,孝顺也不是绝对地放下一切就只陪伴父母。

  面吃完,两人都有了十足的饱腹感,陆成结了账后,开车带着陈松往县医院里去赶。

  且在上午的七点五十八分,赶到了科室。

  还差两分钟才迟到,算是准时踩点了。

  陈松教授与陆成到达科室的第一时间,诊室值班的韩晓平大哥举着方头匆匆跑出,一边收手机入白大褂兜:“陈教授,小陆,你们来了!~”

  “刚好来了个脾血肿的,还在做术前检查,林主任说陈教授您会来,所以就由陈教授您带着陆哥搞。”韩晓平的语气尊重且客气。

  “好。”陈松没有任何犹豫地就答应了下来。

  韩晓平接着看了一眼陆成:“陆哥,早上骨科的彭主任打来过电话,说我们诊室遇到了肌腱断裂的病人,要优先请骨科的会诊。”

  “林主任现在正在科室里,只是把这件事交代了下来。”

  陆成道:“韩哥,急诊病人的谈话签字搞了吗?”

  “病人去做快速术前检查了,家属已经去了医生办公室,应该是有人在谈话。”韩晓平也知道陆成的心情可能不好,所以就没有继续之前的话题。

  陈松背着手道:“我先去搞一根小快乐,术前准备完善后,小陆你打我电话。”

  陈松懒得管急诊科和骨科之间的‘吵架’!所以先行开溜,眼不见为净。

  陆成则是与陈松二人异向而行,快步来到了主任办公室门口后,陆成没穿工作服就轻轻地敲响了门。

  “进来。”林前龙的声音传回,几秒后,林前龙对陆成招手:“小陆,你来得正好,我刚刚给彭主任打了电话。”

  林前龙先开口了,陆成就压住了心里的想法,问道:“林主任,彭主任是什么意思呢?”

  “彭主任的意思就是,我们单日做肌腱缝合,他们双日做。如果逢骨科的手术日,肌腱断裂的患者还是交由我们急诊科来做。”

  “我觉得这个想法是不错的,骨科的彭主任也是个聪明人。”

  “佟教授下乡归下乡,总有回去的那天。”林前龙如此暗示道。

  陆成算是比较了解彭海波的,也不意外彭海波会做出这种高瞻远瞩的“建议”,可以兼顾佟源安教授的值班、休息时间,同时还可以与陆成交好,放一部分手术来急诊科,以图徐徐蚕食。

  很显然,彭坤是不可能一口气把所有肌腱断裂患者拿下的,在佟源安走之后,彭坤如果要继续纵深肌腱缝合的学习,可能还要求助于陆成。

  有求于人贱半格,彭海波也不会把陆成当脑残使唤,不屑你的时候就把你逼到绝路,有求于你时,再好生说话。

  “既然林主任您和彭主任都已经商定了,我都听您的安排。”陆成便隐去了内心的想法。

  如果真的按照县医院的运转规则,陆成是想去医务科走一圈的。

  如果没有把田岛缝合法练到一定的火候,没有去佟源安教授那里参加了‘试训’,陆成肯定不敢如此‘嚣张’!

  可既知自己的肌腱断裂单病种治疗不弱于佟源安教授,陆成也不会特别‘谦虚’,把一切都讲清楚,自己负责就行了!

  陆成是资深主治,不是小住院医师,二级手术权限都没拿到的小喽啰……

  八点半左右,陈松就带着陆成下了手术室,行保脾术。

  八点四十五分,消毒结束。

  九点整,陈松完成了局部操作后放手给陆成。

  九点半左右,陈松呆若木鸡地站在台上,若有所思了一阵后,语气幽幽:“小陆,你是不是跟着佟源安学了一个招数叫主打一个公平?”

  “你让他emo了,所以必须要让我心肌梗塞一阵?”陈松的语气拘谨。

  “陈老师?”陆成抬头,满脸疑惑。

  “你这熟练度?也太…”

  “你这样不仅容易没朋友,还容易没老师。”

  才十几天,陆成不仅学习了新的肌腱缝合技法,而且还在保脾术上也有如今的造诣,这进展速度,作为老师的陈松都有些心虚。

  估计等不到自己下乡结束,陆成就可以出师了。

  “陈老师,真的是您教得好。”陆成的声音坦诚。

  保脾术,陆成就怎么没加过点,全都是靠着陈松的指点与平时的练习提起来的。

  陆成的马屁陈松很是受用,微微颔首:“你自己的基本功够好,天赋也好,才有了现在的样子。”

  “不提这个,你们科和骨科吵架成什么样子了?”

  “大概的样子就是我们七,他们三。”

  “明面上讲的是我们逢单号做手术,逢双号归骨科,但骨科还有手术日,还有周末佟教授会休息。”

  陈松不觉意外:“真不愧是佟源安,主讲一个公平。”

  “看来他也意识到了你早上给我讲的那个事,算起来,他的心思比我更要细腻一些。”

  “小陆,你有点东西啊,这一个多月时间,就在肌腱断裂的缝合上,把‘佟源安’给宰了!~”陈松骇然着牙颤。

  陆成继续着陈松压根看不上的缝合皮下组织的操作,一边认真回道:“陈老师,您这句话就属于是捧杀了。”

  “首先,佟教授最擅长的肯定不是肌腱缝合,而是真正的手外科术式。”

  “其次,是田岛教授沉寂这么多年,联合津下教授理念研发的缝合技法足够强,才有了我弯道超车的机会。”

  “肌腱缝合,陈老师你们医院都看不上,不乐意去做的。有啥好说的?”陆成的声音平静,人间清醒。

  陈松啧啧了几句,很是满意陆成的表现。

  陈松也毫不吝啬地夸赞着陆成:“佟源安这无利不起早,主打公平的性子,早晚会吃亏,有他后悔的那天。”

第59章 刨骨科的根!

  【单独主刀完成保脾术一例,大幅度降低患者的休克风险,避免患者脾器官切除,获得技能点3.1点】

  【当前技能点余额:12.3】

  一个手术下来就是3点技能点,相当于两到三台肌腱缝合。

  保脾术不愧是保脾术,技能点收益就是高,而且这还只是简单的保脾术。

  脾切除术只是二级术式,保脾术没有根本术式,其实就是脾缝合术、脾段切除术等组合组成,因此没有严格定级。

  根据陆成自己的推算,一级手术的技能点大概是1点左右,二级术式的技能点收益在2点左右。

  以此类推,这一台保脾术的难度系数应该是二级之上、三级术式之下了……

  病人被巡回护士与麻醉师护送出手术室去复苏室后,陈松双手怀抱,看着陆成眼角还浮出笑意,若有所思:“小陆,你是不是前段时间的相亲成了?这一脸的姨母笑。”

  陆成说:“相亲黄了,但第一台主刀的保脾术,值得开心的。”

  “陈老师,如果不是您在的话,这个患者的情况大概率是要被直接切脾的。”

  保脾术有一定的入门门槛,在地级市医院里可以常规开展,只是如果发病的地区比较偏远,病人拖不到去地级市医院,那也就只能切除保命。

  陈松略抬起下巴:“保肝术的开展难度太高,这是吴孟超老院士的得意之作,虽然作为经典传承了这么多年,也不是你轻易可以学得到手的。”

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