“这位大爷,你现在这种剧烈腹痛,肚皮这么胀,全腹压痛反跳痛这么明显的,腹膜炎很明显,最严重的情况是消化道穿孔、造成各种感染甚至是危及生命,还彩超都没必要,这边都建议你直接跳过彩超,因为你哪怕做了彩超发现病灶后续也一样要做CT去详细检查,还不如直接做一个腹部增强CT,一步到位发现病灶。”
张灵川立马苦口婆心的劝说道。
对于红色标签,他当然是直接使用扫描了。
但这个扫描结果不太乐观。
这也就是为什么他直接开腹部增强CT的原因。
到时候发现病灶,直接手术。
不然做了一项检查,回头动手术又要进行更确切的检查,其实钱是没有省到的。
“是的,你看你麦氏点压痛,体温38.5度,伴随着寒战、乏力,恶心,这种情况下做腹部增强CT确实是最全面的方式。”
对方也有下一级医院的病例,这不黄香凝开口说了起来。
正常来说这位患者知道654-2,还明白这东西的副作用,想来也应该是一个具备医学背景的人。
超声确实是腹部诊断的重要辅助,但超声有些时候会因为肠道气体干扰而显示不清,不过对方也肯定能发现问题。
能发现问题,还有一个更精准的进行框定!
此时就得用上CT了。
简单来说,昨晚超声还得做CT,那为什么不直接做CT呢?
她相信自己这么一个解释之后,对方作为有医学背景的人应该是能理解的。
“确实。”
在师母帮忙站台之后,张灵川也跟着再应了一句。
“不是!你们就是这么忽悠患者的啊,要是普通人还真的就被你们骗过去了,难怪你们这个省医院急诊科做得这么气派,你们这些医生个个高工资开豪车,雁过拔毛对吧!”
然而令他们完全没有想到的是。
这位看诊的患者直接说出了一句令黄香凝和张灵川两人都满脸问号的话。
“哈??”
此刻黄香凝和张灵川对视了一眼。
他们搞错了??
这不是具备医学背景的人??
不然怎么会说出这么愚昧的话出来。
真的,你在医院别说做2000块的ct,哪怕做8600的petct,也没有一分钱是给到他们开单的医生,这么苦口婆心的劝你真的是为你好!
还特么高工资开豪车。
说老实话。
学医出来也就是资历混上去了工资才高一点。
“你们是不是以为我不知道,腹膜炎不就是用消炎药就行了?!”
只见到这位钟大爷对着说了起来。
“?”
“??”
一瞬间。
黄香凝和张灵川两人脑海中再度冒出了一连串问号。
“这位老师,你现在都存在麦氏点压痛,同时体温38.5度伴随寒战、乏力,并且还有恶心,你确定用消炎药就行??”
张灵川还没开口,黄香凝便满脸问号的询问着。
对方这是开玩笑吧!
“是啊,您这身体到底是怎么样的您最清楚,没必要省这么一点钱啊!”
张灵川也是满头黑线。
刚刚从对方的话里听起来像是专业人士,但一句、两句重磅炸弹出现之后,真的疑惑了。
因为这话实在是太外行。
麦氏点压痛、体温38.5、寒战、乏力、恶心,相信只要是学医的都知道这个有多么严重。
结果对方说,开点消炎药就行。
大爷!
你头顶挂着一个红色标签啊。
你说开消炎药?
这消炎药又不是神药。
“行了,你们别忽悠我了,我自己就是东北省下属的某县医院心内科的主任医师,这一次是来市里边参加女儿婚礼的,腹膜炎应该怎么用药我自己最清楚,你们坑别人可以但不要坑我,就给我打个止痛针开个消炎药就行!”
钟兴元看向黄香凝和张灵川。
整个人的态度非常的坚决。
“这位老师,这样,既然你觉得CT比较贵,我们这边给你开一个腹部彩超你看行不行?毕竟它也不一定是腹膜炎啊,他万一像刚刚小川医生说的一样,穿孔了又或者其他的,简单的消炎药根本应付不来。”
既然患者不愿意做腹部增强CT,就直接做一个腹部超声吧。
等发现问题了。
对方自然会要求做更详细的检查。
至于他说自己是下边县医院心内科的主任医师。
反正黄香凝存疑。
毕竟这位患者基本上跟自己属于一个时代的人,混子做个赤脚医生还可以,能做到正高级没有两把刷子她不相信能上来。
不过现在她也不打算纠结于对方的身份。
本来以为是同行好沟通一点。
结果谁能想到这个‘同行’是过来打岔的。
“要是消化道穿孔,或者是急性化脓、坏疽性阑尾炎,它们会造成腹腔感染、脓毒症或感染性休克,严重时可能危及生命。既然老先生你现在实在是不愿意做CT,这边就给你开个腹部超声,也好安心一点怎么样?”
张灵川服了。
有些时候你一片好心。
但是患者就莫名会带着一种恶意来看你。
搞得你十分的无奈。
罢了罢了。
如同师母所说的,一开始直接上CT两千块钱可能人家接受不了。
那就做一个腹部彩超吧。
问题肯定是能发现。
只是后来要手术的时候,得再做一个CT罢了。
“我都说了给我打止痛针,再给我开消炎药,你们没必要对我这个同行下狠手!”
……
时间从五点五十分,一直聊到了六点零五分。
整整十五分钟的时间。
这位叫钟兴元的主任医师态度非常非常的坚决。
表示只要止痛针以及开一点消炎药。
坚决不做腹部彩超至于腹部增强CT那更是连想都不用想!!
任凭张灵川和黄香凝怎么苦口婆心的说这事情的严重性。
对方愣是跟没有听到似的。
“钟老师,你如果实在不做,我们医生也不可能逼你,但你得签拒绝做彩超、ct的同意书,我跟你说了这么久你都不做,如果没事就最好了,但有任何问题你是要后果自负的。”
黄香凝的耐心也消磨光了。
“可以啊!完全没问题!我直接签!!”
钟兴元听到黄香凝说出这么一句话之后顿时非常满意。
仿佛这就是他心中想要的答案一样。
“小小,打印两份同意书,彩超和CT的。”
黄香凝通知了护士尹小小。
没多久对方就带着知情同意书进来了,虽然上边加黑加粗写着,如果不做这些检查可能会带来严重后果,危及到生命,但这位固执的‘钟主任医师’还是潇洒的签下了字。
“您是钟老师的女儿吧,目前您父亲因为腹痛来到我们省医院急诊科就诊,但我们结合以往的例子发现情况特殊,建议做一个腹部增强CT,如果实在是不做的话做一个彩超看看内部情况,但您父亲却态度坚决,希望作为家属还是劝一劝他比较好。”
“因为这种程度的腹痛它是可能会存在,比如消化道穿孔、急性化脓性阑尾炎、阑尾穿孔这些情况的,如果是这种情况,简单的止痛针和消炎药是解决不了问题。”
……
除了劝说对方之外。
张灵川还亲自打电话给了这位钟兴元老先生的女儿。
毕竟这是一个红色标签啊。
系统都直接弹出了主动救治任务。
没错!
是主动救治任务而不是主动帮助任务。
可想而知对方的情况是有多么的严重了。
但对方就跟一头牛似的。
说的再多,人家愣是半个字都没有听进去。
通篇就是我是专业人士,你不要忽悠我,想从我身上坑钱你们想都不要想。
“这样啊……那就先给他打个止痛针,开点消炎药吧。”
“他自己的身体他懂的。”
通话时间三四分钟这样。
对方的女儿表现得非常的冷漠。
等他摆事实讲道理的说完,然后她回了这么两句话。
“是这样的,如果只是消炎药……”
“嘟嘟嘟……”