陆轩则是在听完叶祥的介绍后,上前给桂荣润把了把脉,看了眼对方的情况。
舌质红、苔薄腻,脉数。
做出判断后,陆轩看向叶祥,说道:“肝阳上亢,风痰上扰,蒙蔽清窍,治则以镇肝熄风,豁痰通络,醒神开窍为主。”
这话,不只是对叶祥说的,更是对身后的季修文讲的。
“先刺人中,以泻法施针术,随之在十二井穴用三棱针点刺放血。后刺百会、劳宫、太冲三穴,均以泻法施针刺之,留针30分钟,每5分钟行针得气一次。”
季修文显然也知道陆轩这些都是在跟自己说的,毕竟整个病房里,除了陆轩之外,也就他一个学中医的,于是将这些牢记于心。
不过,仅仅只是这些,显然还没办法理解中风下针要义。
但季修文并未开口询问,而是仔细地观察着陆轩行针得气的手法。
病机病理重要,但行针手法同样重要。
手法不对,穴位找对了也没用,一样起不到效果。
毫针刺入穴位当中,趁着机会,陆轩也开始给季修文普及知识:“中风属于本虚标实之证,在本为肝肾不足,气血衰少;在标为风火相煽,痰湿壅盛,气血郁阻。但因病位有深有浅,病情有轻有重,标本虚实也有先后缓急之差异,所以临床常将中风分为中经络与中脏腑两大类。
中经络者:病位较浅,病情较轻,一般无神态改变,仅表现为口角歪斜,语言不利,半身不遂。
中脏腑者:病位较深,病情较重,主要表现为神志不清,喝僻不遂,并常有先兆和后遗症状出现。”
“如果是中经络者,用针灸应该怎么治疗?”季修文想了想问道。
陆轩解释道:“中经络半身不遂者,以疏通气血,调和经脉为主,上肢取肩髃、曲池、合谷、外关四穴。
下肢则为髀关、梁丘、足三里、解溪、环跳、阳陵泉、肾俞。
根据患者的一些症状,可随症加减,若是肝肾阴虚、风阳上扰,可增加太冲、太溪、太阳,而若是络脉空虚、风邪入中,则需要增加风池、大椎、合谷。
而行针的话,患侧泻法,痉挛者泻法,迟缓者补法。”
“这么下针的话,作用呢?”
季修文皱着眉头问道。
叶祥饶有兴趣的看着两人。
陆轩微微一笑:“风病多犯阳经,阳明为多气多血之府故取三阳经穴,以阳明主治关键。
根据经脉循引路线不同,分取手足阳明的穴位,具有疏通气血,调和经脉的作用。主补阳明经穴,阳明气血充足,得以濡养筋脉。
若是加太冲、太溪以滋阴潜阳,熄风清热。而加风池、大椎、合谷则以疏风泄邪。”
“有点明白了,不过还有很多疑惑,我回去慢慢想,有不懂的再问你。”
“可以。”
陆轩笑着道:“那我再跟你讲讲其他情况。”
“口角蜗斜,这类患者又当以疏通气血、调和经脉为主,取穴为地仓、颊车、合谷、牵正、内庭、太冲……手足阳明经和厥阴经络脉,均上达头面,取地仓、颊车、牵正是近取,以调局部的经气,取合谷、内庭、太冲为远取,以调阳明、厥阴之经气,共凑疏通气血、调和经穴,以调局部经气。”
“你要是真想学针灸的话,回头有空把人体穴位都给搞清楚,实在不行可以在网上买个带所有人体穴位的假人,最好是那种可以行针的,方便自己施针。”陆轩抬头看了季修文一眼。
“没事多给自己扎扎,找找感觉,有些穴位多扎没事,反而强身健体。”
“回头我就在网上看看。”季修文点点头,针灸他是真的想学,不管能从陆轩这里学到多少,反正他觉得自己尽力就好。
能学会就学,学不会就当多了解一些知识。
反正对他来说,多了解一些总比什么都不知道的要好。
而听到强身健体这话,叶祥忍不住侧目看来。
而陆轩也不再多说,继续认真地给患者行针得气。
季修文愿意学,他自然毫无保留的教,至于能学多少,就得看季修文本人了。
半个小时后,陆轩将毫针尽数取出。
看到这一幕,叶祥下意识的朝着床头的仪器扫了一眼,发现从陆轩将毫针取出来的那一刻,桂荣润的血压从135/108毫米汞柱,一下子就降到了130/89毫米汞柱。
正常了?
叶祥一脸惊讶,从昨天陆轩针灸过后,今天他就安排了人给患者进行降压治疗,毕竟他也不想在这种情况下被西医压下一头。
可发现捣鼓了一整天,还没陆轩扎几针的效果好。
一时间,叶祥都有些怀疑人生了。
中医这么厉害,怎么会被西医所淘汰,被西医一直占据着主流的位置?
可只是质疑了片刻,叶祥突然间好像想明白了。
中医的确有中医的先进之处,可不得不说的是,就整体而言,中医现阶段还是不如西医的。
不说内科什么的了,光是一个外科,就能将中医压的死死的,连头都抬不起来。
今天在家的时候,他也在网上了解过一些关于中医的内容,知道中医在外科方面也有着极高的造诣,只是很多技术都已经失传了,才导致了如今中医的没落。
不过,叶祥却是有自己的想法。
即便是中医外科技术没有失传,在如今西医外科手术面前,还是差距太大了,根本不是一个档次的。
特别是在战争年代,如果只是靠中医,不知道要死多少人。
可西医,却是在那样一个年代,活人无数。
西医能够超越传承了数千年的中医,成为如今的主流,不是没有原因的。
陆轩展现的这一手针灸的确厉害,可这样的技术,又能有多少中医师会?又有多少人能够学会,甚至学精?
比起西医的培养模样,中医想要一次性培养出足够数量和质量的中医师,完全是不现实的事情。
接下来,在叶祥的带领下,陆轩继续给昨晚的一些患者进行针灸治疗。
期间,陆轩也会抽空给季修文讲讲针灸上一些需要注意的点,还有穴位上的区别和穴位的作用。
内容虽然多,可季修文却是听的乐此不疲。
平时,哪有人有这样的机会。
季修文也是珍惜无比,心想绝对不能让老同学失望,回头就算没办法给患者扎针,大不了拿自己练习。
扎不死,就往死里扎。
总能学会,甚至精通。
而这手针灸之术,若是能够学到手,季修文觉得,自己也许能够进入一片新的天地。
中医这块,本就是一通百通,理念不变。
会针灸,对中医内科同样有着极大的帮助。
就在陆轩给最后一位患者取完针后,叶祥突然间道:“陆医生,昨天经过针灸治疗的患者已经没了,刚刚来的时候,我也跟你说了,昨晚咱们神经科病区又收治了一名中风患者,人是抢救过来了,不过下肢却是瘫痪了,我在想,要不你也试试看?”
陆轩看了眼时间:“行,现在时间还早,搞完也才十点不到,那麻烦叶主任先去跟患者说说情况,人家愿意的话我自然没意见,人家要是不愿意,那我明天晚上再过来,有几位患者再针灸两天应该就能小幅度的活动了,走路应该没有问题。”
“行,那就麻烦陆医生了。”
说完,叶祥就打算去找昨晚收治的那名患者,突然间想到了一件事,回头说道:“还有,陆医生,我差点忘了,卡号你别忘了发老吴,或者发给我也行,让你忙活两个晚上了,昨天急诊还帮了那么大的忙,这飞刀的费用还是要给的,到时候忘了再找财务那边报备也是一件麻烦事。”
飞刀的费用,很少从患者的医疗费用里出的,也不能这么做,不符合规矩,大多数情况下,都是走科室的科研经费。
绝大多数医院也都是这么干的。
不过,及时报备肯定是需要的,这种事情,早报备能少很多事情,公家的钱,每一笔支出都要有缘由,不然时间拖长了,还得开各种证明,虽然对叶祥这位神经科主任来说,开证明不是什么难事,可却需要分管的副院长签字,还得找办公室盖章,平添了不少麻烦。
陆轩也知道越早越好,于是答应下来:“好,我今天回去就把卡号发过来。”
叶祥点点头:“行,那你先等会,我去跟患者和患者家属接触一下,看看他们的打算,他们要是不愿意的话,那就算了。”
说完,叶祥就朝着另外一间重症监护病房走去。
叶祥和一名护士推门而入,这时候,周航勇和家属还没休息,“还没休息吗?”
“叶主任。”
叶祥是周航勇的主治医生,他一进入病房,周航勇的家属就起身热情的打着招呼。
周航勇哪怕不能动,也是朝着叶祥露出有些难看的小脸。
到了医院,这里的牛鬼蛇神,无论是患者还是家属,都是抱着敬畏之心,生怕一个不好引得这里的医护人员不高兴,给他们穿小鞋。
这种情况,叶祥显然也见的多了,只是朝两人点点头,随后一脸严肃道:“周先生,既然你没睡,那我就直接说了,你的情况呢,我昨晚也跟你说过一些,人是救过来了,不过这下肢瘫痪能不能恢复,我也不好说。”
“叶医生,您一定要帮帮忙,航勇还年轻,这辈子只能躺在床上的话那就废了,您一定要救救他。”提到下肢瘫痪,周航勇的妻子眼圈一下子就红了,一脸哀求的看着叶祥。
“王女士,你丈夫的情况我昨天也跟你说过的,这事不只是要靠医生,还得有点运气才行。”对于这种情况,叶祥也是见的多了,并未表露出太多的情绪,只是多少有些无奈。
医生也是人,也有悲天悯人的感触,可当这种事情见过了,也就开始变得麻木了,他不可能遇到这种情况就安慰两句,根本没那时间,也不可能把这些时间浪费在这种事情上。
“叶医生,能不能帮我们想点办法,我们家就靠老周开网约车赚点钱了……”周航勇的妻子又是一阵哭诉。
叶祥见时机差不多了,于是直接说明了自己的来意:“其实这次来,我就是想跟你们商量一下,正好我们请来了一位会针灸的专家,针灸在中风偏袒这块有着不错的疗效,想来你们也从其他患者那里听过一些,很少患者经过陆医生针灸治疗后,已经在渐渐痊愈了。
所以想问问你们的打算,要不要让陆医生试试,兴许针灸可以起到不错的效果,能够让你尽早下地走路,而不是一直躺在床上。”
一听是专家,无论是周航勇还是他妻子都是脸色一变,两人相视一眼,不知道该如何决断。
最后还是周航勇的妻子咬着牙道:“叶医生,这样一来,是不是医疗费要多出好多?”
夫妻俩最担心的还是医疗费用,开网约车本就是赚的辛苦钱,虽然一个月也有万把块,可还了房贷后也就剩下不了多少了。
周航勇的妻子也在工厂工作,工资一个月才三四千块钱。
两人微薄的工资加在一起,去了房贷和生活费后,根本存不下多少,还得供孩子读书,能剩下的就更少了。
一时间,夫妻俩都是有些犹豫。
听到是因为医疗费用,叶祥松了口气:“这点你放心,针灸真要是有效果的话,最后医疗费用不仅不会多,反而会比平常会少很多,如果你丈夫的情况稳定下来,就可以提前出院,光是住院费就能省下一大笔。”
一听可以省下一大笔医疗费用,周航勇的妻子当即就下定了决心:“那麻烦叶医生了。”
不过,她还是多问了一句:“叶医生,应该会有效果吧?”
她最担心的不是要花钱,而且花了钱却没有效果。
丈夫都这样了,再多的钱也得给,可就怕钱花了,最后人还是瘫在床上,那还不如省点钱,回家躺着好了。
叶祥迟疑一声:“这个我就不好说了,不过应该会有效果。”
周航勇妻子咬咬牙道:“我们同意了。”
“行,我这就让陆医生过来。”
说服了周航勇夫妻俩,叶祥便是直接离开了病房,将陆轩请了过来。
一行人走进了病房,叶祥则是在带着陆轩进来后,给陆轩介绍起了患者的一些基础情况:“陆医生,这位患者周航勇,昨晚……”
叶祥在做着介绍的时候,周航勇也是朝着陆轩投来了好奇的目光,他也想知道,被叶祥介绍的如此之神,会针灸的专家到底长什么样子,只是当他的目光落在陆轩那张熟悉的脸上时,整个人便是呆立当场。
周航勇整个人都懵了。
第九十六章 去联南中医会馆坐诊的事情搞定了?
“小哥,是你!”